“疫問”系列報道
關(guān)于無癥狀感染,你關(guān)心的都在這里
據(jù)國家衛(wèi)健委消息,當前新冠肺炎核酸檢測實行“愿檢盡檢”為主的策略,許多無癥狀感染者不再參加核酸檢測,也無需去醫(yī)療機構(gòu)就診,難以準確掌握無癥狀感染者的實際數(shù)量,從2022年12月14日起不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)。
武漢市武昌醫(yī)院急診科主任高洪鋒在接受人民網(wǎng)“強觀察”欄目記者采訪時表示,在大多數(shù)病毒性傳染病中,無癥狀感染是最常見的表現(xiàn),其數(shù)量常遠遠超過顯性感染。對于“不再公布無癥狀感染者”大家也不必恐慌,他建議一方面把疫情期間養(yǎng)成的良好個人衛(wèi)生習(xí)慣保持下去,另一方面要保持一顆平常心,盡快走出疫情導(dǎo)致的心理陰影。
無癥狀感染者為何沒有癥狀?
2022年6月27日,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》指出,無癥狀感染者是指新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性但無相關(guān)臨床表現(xiàn)者。主要通過密切接觸者和密接的密接、入境人員、風險職業(yè)人群、重點機構(gòu)和場所人員、納入社區(qū)管理人群等核酸檢測、傳染源追蹤、流行病學(xué)調(diào)查、區(qū)域人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn)。
“按照目前定義,無相關(guān)臨床表現(xiàn)具體指的是,如無發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征,且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者!备吆殇h進一步解釋。
對于無癥狀感染者為何沒有癥狀的原因,高洪鋒表示這與被感染者個體差異及與個體接觸病毒的載量有關(guān)!绑w格健壯、營養(yǎng)豐富、免疫功能較好等因素都會導(dǎo)致被感染者感染病毒后,個體應(yīng)答迅速,未表現(xiàn)出癥狀時,病毒已經(jīng)被清除;此外,與個體接觸病毒載量的多少有一定關(guān)系,感染的病毒數(shù)量較少時,被感染者已經(jīng)產(chǎn)生免疫效果,通常不會產(chǎn)生臨床癥狀。”
無癥狀感染者會不會傳染他人?
“可以肯定地說,無癥狀感染者有傳染力!备吆殇h告訴記者,無癥狀感染者存在潛伏期,但又無法判斷準確的潛伏期,導(dǎo)致甄別困難,不能直接衡量其傳染力。
一旦被無癥狀感染者傳染,是否意味著被傳染者也是無癥狀?對此,高洪鋒表示,這個判斷是不成立的。因為,病毒感染后致病能力依賴于病毒自身的致病強度,以及被感染者的免疫力水平,不同的個體,表現(xiàn)也不一樣。
“目前,無癥狀感染者不需要特殊治療,所要做的是充分休息,做好個人防護。”高洪鋒表示,因為現(xiàn)在除特殊場所外沒有要求提供核酸檢測證明,很多無癥狀感染者不知道自己感染了,從而沒有進行居家隔離。所以對于社會面的人來說,為了減少感染風險,平時要注意做好個人防護,在人多密閉的公共場所堅持戴口罩,注意手衛(wèi)生等。
無癥狀感染者會轉(zhuǎn)為確診病例嗎?
“是有這個可能的。” 高洪鋒稱,首先,無癥狀感染者傳播途徑與確診病例是一樣的,具體包括直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播;其次,無癥狀感染者會不會轉(zhuǎn)為確診病例,需要根據(jù)個人實際情況而定,因為個人疾病特點、病程長短、個體差異、疫苗接種等情況也會有影響。
高洪鋒表示,生活中小部分無癥狀感染者后續(xù)可能會出現(xiàn)新冠癥狀和體征,一旦轉(zhuǎn)為確診病例,應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。“現(xiàn)在流行的新冠病毒奧密克戎毒株的致病力與毒力顯著下降,主要損傷人體上呼吸道,而對下呼吸道肺的直接損傷在臨床病例中很少見了。所以就算感染新冠病毒,大家也不必過分緊張,可根據(jù)病情程度合理用藥及后續(xù)治療!
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